HY孕道为您解读：试管婴儿子宫内膜薄该怎么办？

相信很多女生都明白健康的子宫内膜对怀孕的重要性。目前一致认为，薄型子宫内膜显著降低胚胎种植率，此外，薄型子宫内膜也是导致女性不孕的重要原因之一。今天我们来一一梳理

相信很多女生都明白健康的子宫内膜对怀孕的重要性。目前一致认为，薄型子宫内膜显著降低胚胎种植率，此外，薄型子宫内膜也是导致女性不孕的重要原因之一。今天我们来一一梳理下，子宫内膜薄，到底应该怎么办？

　　7mm的内膜算是子宫内膜薄吗？

　　首先要明确，如何判断女性的内膜功能是否良好？

　　子宫内膜厚度仍是目前临床评价子宫内膜容受性的重要指标！

　　正常生育年龄女性由于血液中雌、孕激素的影响，子宫内膜的厚度及结构会随月经周期发生显著变化。

　　雌激素可促进子宫内膜的增生，孕激素可促使子宫内膜发生特殊的妊娠初期变化，或改变子宫内膜的性质，使之具有产生蜕膜的能力。排卵后随着孕激素分泌的增多子宫内膜由增殖期进入分泌期。

　　增殖期：也就是在月经周期的第5--1-4天，内膜从0.5mm增厚到3-5mm，有的可以达到8mm；

　　分泌期：也就是月经周期的第-1-5-28天，内膜厚度可达-1-0mm，个别可达-1-4mm以上。

　　绝经期：绝经后由于子宫内膜萎缩，内膜厚度＜5mm。

　　所以，您的子宫内膜厚度是否正常，要根据月经周期哪一天做的检查以及是否绝经来判定。下次说自己内膜厚度的时候，一定要加上月经周期。

　　子宫内膜薄为啥变薄了？

　　薄型内膜意味着土壤不够肥沃，这就会失去胚胎种子种植的基础条件。

　　对于子宫内膜薄的患者来讲，寻找薄型子宫内膜的病因并积极治疗、提高子宫内膜的容受性非常重要。对妨碍胚胎种植的子宫内膜进行预处理,通过治疗使子宫内膜增加至正常厚度,将有助于提高妊娠率及活产率。

　　而内膜不厚不好主要就两个原因：

　　内分泌异常引起的内膜生长不良；

　　内膜损伤。

　　--1-- 内膜生长不良

　　即当卵巢的内分泌功能异常，雌孕激素减少，不能刺激内膜由增生期至分泌期的转化，造成的内膜厚度异常。

　　通常临床上卵巢早衰、卵巢储备功能下降、多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、甲状腺功能异常等疾病都可以影响我们卵巢的性激素分泌。

　　-2-- 内膜损伤

　　即由于人流、引产、清宫、宫内节育环放置等宫腔操作手术操作引起的内膜损伤，若子宫内膜基底层受损、宫腔内形成粘连带、宫腔形态出现异常、宫内炎症感染也可以引起内膜生长受限。

　　子宫内膜可分为功能层和基底层，功能层随月经周期有增殖脱落的变化，然而基底层是不可再生的！正常月经周期中功能层内膜的再生也依赖于完整的基底层内膜，基底层破坏导致内膜无法修复是形成粘连的重要条件。所以，另一个层面说，如果人流后月经变少，是有宫腔粘连可能性的。

　　而宫腔粘连，意味着子宫正常的解剖结构和生理功能都发生了异常改变。

　　对于人体而言，不正常的必是不好的。子宫存在的意义无外乎是月经来潮和孕育生命，若宫腔内膜破坏，失去正常的内膜结构；或是粘连成了盘丝洞，想必受精卵也是难以在这样艰难的环境下茁壮成长的。

　　子宫内膜薄，总怀不上怎么办？

　　--1-- 内膜生长不良

　　因为内分泌引起的子宫内膜薄，相对来说更容易恢复，我们可以选择的治疗包括：

　　1、最常用激素补充疗法：比如补佳乐、芬吗通、达芙通、黄体酮胶囊等，增加雌孕激素刺激内膜生长，一般从最小有效剂量开始，但要医生详细评估，根据具体病情酌情调整用药剂量，对有生育要求的患者注意不要影响患者的卵泡发育及排出。

　　2、药物治疗：还可以用阿司匹林、万艾可、生长激素（GH）改善子宫动脉血流量、改善子宫内膜的发育。

　　3、中医药的使用：也在临床验证本对改善内膜厚度有效，虚证者重在补肾滋阴，或濡养精血以调经，不可妄行攻破，以免重伤精血。实证者重在温经行滞，或祛瘀行血以通调冲任。

　　--2--内膜损伤

　　宫腔粘连可导致月经量少、闭经、不孕，如果妊娠则容易发生流产或胎盘种植异常如前置胎盘、胎盘黏连、胎盘植入等,严重影响了女性生殖健康。

　同情归同情，问题也要解决。我们可以通过B超及宫腔镜来辅助诊断，有对有结核感染者进行抗结核治疗，有内膜炎症的病人给予抗生素治疗，宫腔粘连的病人需行宫腔镜下粘连分离。

　　宫腔镜电切，是治疗粘连应用较多的方法，可对粘连部位、范围、组织类型作出准确判断，完全分离粘连，恢复宫腔正常形态，促进内膜修复，活动理想疗效。该法对子宫损伤小，卵巢功能受影响小，具有创伤小、安全性高、宫腔形态恢复理想等优点。

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